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HPV小课堂 | 感染人乳头瘤病毒是否就得宫颈癌呢?

一说到人乳头瘤病毒(hpv)

人们很容易与宫颈癌联系到一起

但事实上有那么可怕吗?

 

小编今天就帮大家捋一捋

感染HPV和宫颈癌

有什么区别!

HPV病毒又称为人乳头瘤病毒,为球形无包膜的双链DNA病毒,根据HPV型别不同,可以分为高危型HPV低危型HPV

低危型HPV会导致良性病变,如尖锐湿疣、扁平疣等,HPV6、HPV11是导致泌尿生殖系统道湿疣的幕后黑手

高危型HPV可能会导致癌前病变和宫颈癌。目前认为引起宫颈癌的高危型HPV有14种(HPV 16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68),HPV16、HPV18是诱发宫颈癌的主力军。高危型HPV病毒内的某些蛋白会抑制我们机体的抑癌蛋白P53和PRb,使被感染的细胞无限增殖,并向恶性转化,最终发展成为宫颈癌。

 

感染HPV有哪些表现?

低危皮肤型:各种皮肤部位疣

这类低危型别,如 HPV 1 和 2 型,通常会引发不痛不痒的良性皮肤病变,比如以下各种「疣」,传播性比较强,危害性没有那么大。

跖疣:大多长在脚底↓

扁平疣:常长在脸上、手背和前臂↓

丝状疣:长在脖子、额头和眼睑↓

寻常疣:全身上下都能长,看起来像个小肉球,

对人体也基本无害↓

低危黏膜型:尖锐湿疣

如果私处或肛门周边的皮肤黏膜感染了 HPV ,长出了看起来像是菜花或鸡冠的小肉团,部分还伴有疼痛、瘙痒的感觉,大概率是患了尖锐湿疣,主要与 HPV 6 和 11 型有关。

男性一般发生在龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部和会阴等部位;女性一般是在大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴等处。

尖锐湿疣发病初期不太容易察觉,大多表现为 1 个或多个淡红色的柔软小颗粒,到后期这些小颗粒逐渐增多、增大,表面也会变得凹凸不平,还可能会破溃甚至出血。

低危黏膜型:尖锐湿疣↓

高危皮肤型和黏膜型:各种部位癌

感染高危皮肤型和黏膜型 HPV 后,通常没有任何症状,但随着 HPV 的持续性感染,可能会引发各个部位的癌症

如持续感染 HPV 16 和 18 型,可能导致将近 70% 宫颈癌、90% 的肛门癌,以及很大比例的阴道癌、外阴癌和口咽癌的发生。

 

HPV感染就早晚会得宫颈癌?

其实60%的女性都感染过HPV,但是大多数女性体内的免疫系统,可把进入体内的HPV消灭掉。超过80%的感染者,一两年之内病毒就会自然清除,只有少数免疫机能较弱的女性,无法消灭进入体内的HPV,导致HPV持续感染。所以,感染了HPV病毒,要吃好睡好锻炼好,这样免疫系统才好哦。

然而高危HPV感染的女性中,有一部分女性会出现持续感染,但也不一定就是宫颈癌,有可能会发展成癌前病变,也就是常说的CIN(宫颈上皮内瘤变),如果不治疗,约1%最后发展成宫颈癌。

从感染HPV到发展成宫颈癌需要9-25年之久,已经足够我们检查、提早治疗,达到预防宫颈癌的目的了。所以说,阳性的HPV 并没有想象中这么可怕。

 

HPV是如何传播的?

1. 可以通过性生活传播,HPV易侵犯男性生殖道、女性阴道及宫颈等部位的皮肤和黏膜。有性生活的妇女一生中感染HPV的概率很高,大约70%~80%的女性都有可能感染过这种病毒,如果性生活不注意卫生或者跟患有HPV病毒的人进行性生活,就可能会感染HPV病毒。

2.接触传染,比如皮肤直接接触或者接触已经感染的马桶、内衣、毛巾、衣物等,通过接触传播后会导致HPV病毒出现。

3.母婴传播,患有HPV病毒的女性在分娩过程中会将病毒传染给婴儿,高危型HPV病毒感染的人传播几率非常高。若不及时进行治疗会出现癌变,要及时进行检查,避免出现异常反应,对身体产生伤害。

4.医源性传播,在诊疗过程中,医务人员防护不当可造成自身的感染,同时医务人员的操作不当也会造成患者之间的交叉感染。

 

HPV如何预防?

1.接种HPV疫苗;

2.增强个人卫生,勤换洗内衣物;

3.增强免疫力,少熬夜、作息规律,适当进行体育锻炼。

 

育龄女性如何进行宫颈癌筛查呢?

我国宫颈癌筛查指南常规建议:25~29岁女性每3年进行一次细胞学检查,以观察宫颈病变程度以及病变种类;30~64岁女性每3年进行一次细胞学检查,或每3~5年进行一次HPV检测,或每5年进行一次HPV和细胞学联合筛查;65岁及以上女性若过去10年筛查结果阴性且没有宫颈鳞状上皮内病变史,则可终止筛查。

 

感染了HPV如何治疗呢?

如果检查结果提示已经存在宫颈病变,那该怎么办?不要惊慌。低级别宫颈鳞状上皮内病变可自然消退,需要定期去医院进行检查,观察随访。高级别宫颈鳞状上皮内病变存在癌变的可能性,及时就医也是可以解决的,妇产科医生可以通过子宫颈环形电刀切除或锥切术,再或进行消融治疗,对疾病进行有效的干预和治疗。如果病变已经进展到宫颈癌阶段,医生会根据组织病理检查结果,进行临床分期,选择手术、放疗、化疗、姑息治疗等手段进行个体化治疗。由此可见,早期宫颈病变患者,只要早发现、早治疗,将有很大机会得以治愈。

[ 2023-11-02 08:46 ]信息来源:北海市第二人民医院责任编辑: